Tot i que em costa de creure-ho, cada any aproximadament 30 milions de persones gasten temps i una gran quantitat de diners (150 milions de dòlars anuals) en creuers, tot i que crea l’entorn perfecte per a la propagació de malalties infeccioses.

Empoderament

Els vaixells de creuers reuneixen un gran nombre de persones en espais tancats, concorreguts i relativament petits, que permeten que les malalties es propaguen d’una persona a una altra o que es transmetin per menjar o aigua i, en aquesta “ciutat viatgera”, milers de persones comparteixen sistemes de sanejament i climatització. A la complexitat de l’entorn dels vaixells de creuer s’afegeix el fet que les persones provenen de cultures diferents, experimenten diferents antecedents de vacunació i arriben amb diverses condicions de salut. Les malalties van des d'infeccions respiratòries i gastrointestinals (és a dir, norovirus) fins a malalties prevenibles per vacunació (penseu que la varicel·la i el xarampió).

Els passatgers i la tripulació interactuen als menjadors, sales recreatives, balnearis i piscines, cosa que augmenta l'oportunitat que es transmetin organismes entre ells. Al mateix temps, un agent infectant té el potencial d’entrar al subministrament d’aliments o aigua o als sistemes de sanejament i climatització que es distribueixen àmpliament per tot el vaixell causant morbiditat i / o mortalitat importants.

Quan un grup de passatgers surt a terra hi ha molt poc temps perquè la tripulació neteja a fons el vaixell abans que arribi el següent grup; a més, la mateixa tripulació roman de grup en grup, de manera que un membre de la tripulació infectat pot vessar cèl·lules i, en el cas del COVID-19, que triga uns 5-14 dies a manifestar-se, desenes (o centenars) poden infectar-se d’un persona.

Per afegir el problema, els passatgers i la tripulació pugen i baixen del vaixell en diferents ports i poden estar exposats a malalties en un lloc, el porten a bord, el comparteixen amb els passatgers i la tripulació i, a continuació, difon-lo a les persones que viuen a el següent port d’escala.

No és el primer

No és la primera vegada que els vaixells es converteixen en plaques de Petri per a malalties. La paraula "quarantena" deriva d'una combinació de malalties i vaixells. Quan la Pesta Negra va paralitzar Europa al segle XIV, la colònia veneciana de Ragusa no va tancar del tot, permetent noves lleis per visitar els vaixells (14). Si els vaixells arribaven de llocs amb la pesta, se’ls exigia que fondegessin a la costa durant un mes per demostrar que no eren portadors de la malaltia. El temps fora de mar es va ampliar a 1377 dies i es va identificar com a quarantino, italià per a "40".

Un creuer: una qüestió de vida o mort

L’1 de febrer de 2020, un correu electrònic de funcionaris sanitaris de Hong Kong va alertar Princess Cruises del fet que un passatger de 80 anys ha donat positiu pel nou coronavirus després de baixar de la Diamond Princess a la seva ciutat. Albert Lam, epidemiòleg del govern de Hong Kong, va recomanar una neteja important del vaixell.

No va passar res fins que va passar fins l'endemà (2 de febrer de 2020), quan el doctor Grant Tarling, vicepresident del grup i director mèdic de Carnival Corporation (inclou Carnival Cruise Line, Princess Cruises, Holland America Line, Seabourn, P&O Australia i HAP Alaska) va assenyalar el problema a través de les xarxes socials.

Carnival opera 9 línies de creuers amb més de 102 vaixells i transporta 12 milions de passatgers anualment. La corporació representa el 50 per cent del mercat mundial de creuers i, el doctor Tarling, és el metge de la companyia el responsable de respondre als brots. Quan el doctor Tarling va llegir l'informe, però ell només va respondre amb els protocols de nivell més baix.

El Diamond Princess britànic registrat va ser el primer vaixell de creuers que va registrar un brot important a bord i va estar en quarantena a Yokohama durant aproximadament un mes (a partir del 4 de febrer de 2020). En aquest vaixell, més de 700 van contreure la malaltia i van morir 14 persones. Pocs mesos després (2 de maig de 2020), més de 40 creuers havien confirmat casos positius a bord. A partir del 15 de maig de 2020, Carnaval va registrar els casos MÉS Covid19 (2,096) que van afectar 1,325 passatgers i 688 membres de la tripulació i van provocar la mort de 65 persones. Royal Caribbean Cruises Ltd. va informar de 614 casos coneguts (248 passatgers infectats i 351 tripulants), que van resultar en 10 morts. https://www.miamiherald.com/news/business/tourism-cruises/article241914096.html

Temps per als advocats

A partir del 15 de maig de 2020, Tom Hals, de Reuters, va informar que, de 45 casos en litigis de Covid19, 28 eren contra Princess Cruise Lines; 3 estaven en contra d'altres línies de creuers; 2 empreses de processament de carn; Walmart Inc; 1 operador d'instal·lacions per a persones grans; 2 centres assistencials; 1 hospital i 1 grup de metges.

Segons Spencer Aronfeld, advocat amb diversos casos pendents de coronavirus, "demandar una línia de creuers per a aquest tipus de casos és extraordinàriament difícil", perquè les línies de creuers gaudeixen d'una sèrie de proteccions: no són empreses dels Estats Units i no estan subjectes a les normatives de seguretat i salut. com la Llei de seguretat i salut en el treball (OSHA) o la Llei dels nord-americans amb discapacitat (ADA).

Ningú no està segur de com procedir. Els republicans estan interessats en protegir les empreses de processos judicials, mentre que els demòcrates tenen un focus de rescat. Un escut de responsabilitat protegiria les empreses de les demandes dels empleats i clients que podrien afirmar que la negligència de l’empresa va crear l’entorn perfecte per contraure la malaltia. Si les empreses tinguessin un escut, els podria donar la confiança de tornar a obrir (assumint que l'empresa no era culpable de negligència greu, imprudència o mala conducta voluntària); no obstant això, suprimir l'amenaça de responsabilitat probablement dissuadirà els consumidors de tornar a les línies de creuers, línies aèries, hotels i destinacions o reprendre altres activitats del dia a dia. Un dels principals reptes per als consumidors i empleats és documentar exactament on / com van contactar amb el virus (és a dir, en transport públic cap a / des de la feina, en una manifestació o manifestació al carrer).

Trobar la falla

Moltes empreses (és a dir, Carnival Corporation és propietària de Diamond Princess), registren els seus vaixells en països amb lleis laborals indulgents. Per desgràcia, la gent d'aquests països necessita desesperadament feina i el fet que els allotjaments de les tripulacions dels creuers es considerin menys del desitjable, l'escala salarial és baixa i hi ha poca seguretat laboral: aquestes condicions precedents no són una barrera per a la seva recerca per a una feina, ja que és millor una mica d’ocupació i un xec salarial que l’alternativa.

És important tenir en compte que hi ha una diferència entre la tripulació i el personal. Els membres de la tripulació inclouen cambrers i netejadors amb dormitori a “coberta B” (situat sota la línia d’aigua) i ofereix una configuració tipus llitera que conté entre 1-4 lliteres, una cadira, un petit espai per a roba i potser un televisor i telèfon. El següent esglaó de l’escala de jerarquia són els Staffers que és probable que incloguin animadors, gerents, treballadors de botigues i oficials i se’ls assigni habitacions individuals a “coberta A”, situades a sobre de la línia d’aigua.

Els treballadors d’un creuer treballen 7 dies a la setmana segons un contracte que té una durada determinada de mesos. Un empleat de cuina supervisor pot guanyar 1949 dòlars al mes i treballar 13 hores al dia, 7 dies a la setmana durant 6 mesos (2017). En lloc d’un dia complet de descans, els empleats treballen en un torn rotatiu, de manera que obtenen una mica de temps cada dia.

Les malalties troben el seu lloc feliç

La zona d’estar / menjador propera de la tripulació, combinada amb un intens programa de treball, crea un entorn perfecte per a la propagació de malalties. A la gran quantitat de persones que viuen i treballen en espais reduïts s’afegeixen les elevades proporcions de passatgers majors que solen ser més vulnerables a les malalties, a més de l’estrès físic i psicològic que pot empitjorar les seves malalties existents i l’entorn perfecte per a la propagació de la malaltia. creat.

Un informe del Centre per al Control de Malalties (CDC) va trobar que el grup de membres de la tripulació del Diamond Princess més afectats eren els treballadors del servei d'alimentació del vaixell. Aquests empleats estaven en estret contacte amb els passatgers i els estris i plats que feien servir. Dels 1068 membres de la tripulació a bord, un total de 20 membres de la tripulació van donar positiu a Covid19 i d’aquest grup, 15 eren treballadors del servei d’alimentació. En total, aproximadament el 6% dels 245 treballadors del servei d'alimentació del vaixell es van posar malalts.

Gerardo Chowell, epidemiòleg matemàtic de la Universitat Estatal de Geòrgia (Atlanta, Geòrgia) i Kenji Mizumoto, epidemiòleg de la Universitat de Kyoto (Japó), van trobar que el dia que es va introduir la quarantena al creuer Diamond Princess, una persona va infectar més de set altres persones i la difusió va ser facilitada per la proximitat i les superfícies tàctils contaminades pel virus); tanmateix, tan bon punt els passatgers van ser posats en quarantena, la propagació de la infecció va disminuir a una sola persona.

La meva ment està feta

Fins i tot amb les dades, els avisos i les defuncions, hi ha molts consumidors que no es veuran apartats d’un creuer de vacances. MS Finnmarken, de l'Hurtigruten, va donar la benvinguda recentment a 200 passatgers a un viatge de 12 dies per la costa noruega. Aquests passatgers van formar part del primer creuer oceànic que va tenir lloc des que la pandèmia de coronavirus va sobresaltar la indústria i va aturar el creuer. Potser la geografia tingui a veure amb la decisió de navegar; la majoria dels passatgers eren de Noruega i Dinamarca, on la taxa d’infecció continua sent relativament baixa i s’han aturat les restriccions. La línia de creuers noruega, operada per la línia de luxe SeaDream, va sortir d’Oslo el 20 de juny de 2020 i la demanda de reserves ha estat tan gran que la companyia afegeix un segon viatge a la mateixa regió.

Està previst que Paul Gauguin Cruises (operador de Paul Gauguin al Pacífic sud) reprengui les experiències de vaixells petits el juliol de 2020, implementant un protocol COVID-Safe. La companyia afirma que, a causa de la reduïda mida dels vaixells, la infraestructura mèdica, els protocols i el seu equip a bord, han creat un entorn segur per als passatgers. Els sistemes i procediments s’han dissenyat en col·laboració amb l’Institut Hospitalo-Universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marsella, centre líder en el camp de les malalties infeccioses i el Batalló de Bombers Marins de Marsella.

Els protocols inclouen:

Seguiment de persones i mercaderies abans de l’embarcament.
Després de procediments de neteja aconsellats pels Centres de Control i Prevenció de Malalties dels Estats Units (CDC) i l'Organització Mundial de la Salut (OMS).
Instruccions per al distanciament social.
Abans de l’embarcament, els convidats i la tripulació han de presentar un formulari mèdic signat amb un qüestionari sanitari completat, fer un control sanitari i un control per part del personal mèdic del vaixell.
Desinfectar l’equipatge mitjançant una boira desinfectant o llums UV.
Es presenten màscares quirúrgiques i de tela, tovalloletes desinfectants i ampolles de desinfectant de mans.
100% d'aire fresc a les cabines mitjançant sistemes de climatització sense recirculació i aire ventilat renovat a les zones comunes almenys 5 vegades per hora.
Restaurants redissenyats que ofereixen restaurants a la carta sense contacte.
Els espais públics es van limitar al 50% d’ocupació.
Els punts de gran contacte (és a dir, manetes de les portes i passamans) es desinfecten cada hora amb peròxid d’EcoLab, eliminant gèrmens, bacteris i protegint-se de la contaminació biològica.
Els membres de la tripulació porten màscares o visera protectora quan estan en contacte amb els convidats.
Els convidats van demanar que portessin màscares als passadissos del passadís i els recomanessin als espais públics.
L’equipament hospitalari a bord inclou terminals de laboratori mòbils que permeten fer proves in situ de malalties infeccioses o tropicals.
Disposem d’equips de diagnòstic avançats (ecografia, radiologia i anàlisi biològica de la sang).
Metge i infermera a bord per a cada navegació.
Zodíacs desinfectats després de cada escala.
Es pot tornar a embarcar després d’excursions a terra només després que els passatgers hagin passat una comprovació de temperatura i hagin seguit els procediments de desinfecció.

Els operadors de creuers d'altres països (és a dir, França, Portugal, EUA) encara intenten determinar la data d'inici. És probable que quan les empreses reiniciïn, es centrin en viatges fluvials més curts i evitin creuar fronteres internacionals, on hi ha regulacions complexes i sovint confuses. Les restriccions de viatge entre països fan que la majoria dels passatgers de creuers siguin turistes nacionals.

De cara al futur. Què han de fer totes les línies de creuers

L'Associació Internacional de Víctimes de Creuers recomana:

Contractar un epidemiòleg per a cada creuer de la flota per determinar científicament el tipus i l’origen de la malaltia infecciosa. L'expert hauria de presentar un informe a CDC i posar-lo a disposició del públic al lloc web de CDC.
El Congrés hauria d’exigir línies de creuers per:
Ajornar el proper creuer després d’un brot de qualsevol tipus de malaltia sense un temps raonable entre creuers per a la seva higienització i desinfecció.
Pagar als membres de la tripulació malalts quan es posin malalts.
Permetre als passatgers cancel·lar / reprogramar un creuer sense penalització quan estiguin raonablement preocupats per la seva salut personal.
Sigui transparent i reveli, de manera oportuna, quan un vaixell hagi experimentat una malaltia, abans de l’embarcament dels passatgers.
Establir protocols clars sobre passatgers i membres de la tripulació sempre que hi hagi malalties que requereixin quarantena.
Adopteu protocols clars i uniformes que protegeixin els membres de la tripulació de les malalties transmissibles i proporcioneu equips de protecció personal (EPI), incloses màscares, ulleres i guants.

Si us quedeu o si hi aneu

Si decidiu fer un creuer i descobrir que la recompensa és superior al risc, hi ha uns quants passos que poden fer els passatgers per exercir un cert control sobre la seva salut:

Abans de fer una reserva de creuers visiteu el lloc web www.cdc.gov/nceh/vsp/default.htm i comprovar la puntuació de la inspecció del vaixell. Una puntuació de 85 o inferior és inacceptable.
Actualitzeu l'estat de la vacunació, incloses les vacunes contra la grip, la diftèria, la tos ferina, el tètanus i la varicel·la (si mai no heu tingut la malaltia).
Obtenir vacunes contra malalties transmeses per aliments, com la tifoide i l’hepatitis.
Tots els nens que acompanyin adults haurien de tenir la vacuna contra el xarampió.
Porteu el vostre propi desinfectant (per exemple, tovalloletes manuals, esprai desinfectant, desinfectant per a mans) i netegeu-ho tot (maletes, poms de la porta, mobles, accessoris, aixetes, penjadors d’armaris ... tot).
Eviteu tocar baranes i baranes. Utilitzeu guants d’eliminació o mocadors per separar els dits de tots els materials.
No doneu la mà a ningú.
Beu molta aigua, manteniu-vos hidratat.
Quan escolteu el terme "Code Red", el vaixell estarà bloquejat (pot ser el resultat d'una detecció de norovirus o d'altres malalties infeccioses). En aquest moment les portes públiques romandran obertes; es serviran tots els àpats (sense bufet ni estris compartits); busqueu personal que faci neteja i desinfecció intensa a les zones públiques i als passadissos.
Els administradors de creuers haurien d’assessorar els passatgers sobre els factors de risc i els símptomes de malalties gastrointestinals i infeccions respiratòries i els símptomes s’han de comunicar a la infermeria del vaixell tan aviat com es posin malalts.
La direcció hauria d'informar els passatgers sobre la importància de la quarantena si es posen malalts (restant a les seves cabines per evitar que la malaltia es transmeti a altres passatgers).

On girar

Les línies de creuers operen en un entorn complex. No hi ha organismes reguladors governamentals o internacionals que facin un seguiment dels incidents de COVID-19 amb enllaços a creuers (amb informació disponible per al públic). S'hauria de disposar de dades exactes i compartir-les amb els consumidors, reguladors, científics / investigadors i professionals de la salut, de manera que es pugui fer una avaluació vàlida dels riscos associats al creuer. Segons el Dr. Roderick King, conseller delegat de l'Institut d'Innovació en Salut de Florida, "quan es tracta d'una pandèmia, tot es tracta del recompte".

El Departament de Transports dels EUA pot ajudar-vos. La Comissió Marítima Federal (FMC) requereix que els operadors de vaixells de passatgers que portin més de 50 passatgers des d’un port dels Estats Units tinguin la capacitat financera de reemborsar als seus hostes si es cancel·la un creuer. FMC també requereix una prova de la capacitat de pagar reclamacions derivades de lesions o morts de passatgers per les quals pugui ser responsable l'operador del vaixell. Si es cancel·la un creuer o es produeix una lesió durant el creuer, el consumidor ha d'iniciar l'acció (fmc.gov).

La guàrdia costanera dels Estats Units és responsable de la seguretat dels vaixells de creuer i un vaixell que navega en aigües dels Estats Units ha de complir els estàndards nord-americans de protecció contra incendis estructurals, equips de lluita contra incendis i salvament, integritat de les embarcacions, control de vaixells, seguretat de la navegació, equipatge i competència de la tripulació, gestió de la seguretat i protecció del medi ambient .

La Llei de seguretat i seguretat dels vaixells de creuers (2010), prescriu els requisits de seguretat i seguretat per a la majoria de creuers que embarquen i desembarquen als EUA. La llei estableix que els informes d’activitats delictives s’informin a l’FBI.

Cal que els vaixells de creuer (46 USC 3507 / c / 1) tinguin una guia de seguretat disponible per als passatgers. Aquesta guia proporciona informació que inclou la descripció del personal mèdic i de seguretat designat a bord per prevenir i respondre a situacions criminals i mèdiques i als processos d'aplicació de la llei disponibles en relació amb l'activitat criminal.

Un pla o una promesa

La Cruise Line International Association (CLIA), una organització comercial recolzada per la indústria, afirma que la indústria està seguint una suspensió obligatòria de CDC per desenvolupar protocols que proporcionin estrictes estàndards d'embarcament i control de passatgers, distanciament social a bord i nous opcions de servei d’alimentació. És probable que hi hagi equips mèdics a bord addicionals i sanejament a nivell hospitalari.

Si i quan decidiu fer una reserva de línia de creuers, la següent trucada hauria de dirigir-se a una asseguradora per determinar la millor pòlissa que cobrirà qualsevol cosa, des d’una fractura de cama fins a COVID-19. Alguns professionals del sector recomanen una política de "Cancel·lació per qualsevol motiu". Es tracta d’una actualització opcional que pot reemborsar als viatgers el 75% del cost del viatge i és l’única opció que permet als viatgers cancel·lar el viatge per qualsevol motiu que no estigui cobert per una pòlissa estàndard, incloses les prohibicions de viatges o la por de viatjar a causa del coronavirus.

© Dr. Elinor Garely. Aquest article sobre drets d'autor, incloses les fotos, no es pot reproduir sense el permís per escrit de l'autor.

#reconstruirviatges